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媒体聚焦 | 如何破解“看病难”？育儿假怎么休？昆明市卫健委回应热点问题→
发布时间：2025-05-06 14:12 来源：昆明市卫生健康委
4月29日，昆明市卫生健康委员会做客《春城热线》直播，市卫生健康委主任许睿及医政医管处、传染病防控与预警监测处、综合监督处相关负责人，就破解“看病难”、提升基层医疗服务能力、健康体重管理、二孩三孩相关政策等市民关注的问题，进行了回应。
答:
为切实解决群众就医过程中的重复挂号、排队时间长等痛点问题，《昆明市改善就医感受提升患者体验主题活动工作方案》已经出台，通过“首诊惠民行”“弹性门诊”“检验检查互认”等创新举措，全面提升市民就医体验。
针对“一次就诊多次挂号”难题，自2024年5月起在市属公立医院试点“首诊惠民行”模式。患者在首诊挂号后，检验检查及复诊环节无需重复挂号，由首诊医生或同级医师完成后续诊疗。对当天无法出结果的患者，医疗机构直接发放续诊号。截至目前，该模式已惠及10.9万余人次，减免挂号费91万余元。2025年，全市43家公立医疗机构将全面推广该模式，并列入年度十大惠民实事。
为满足上班族、学生群体需求，昆明市属8家三甲公立医院开设222个弹性门诊，涵盖儿科、内科等40余个科室。其中50个夜间门诊、172个周末及节假日门诊，通过延长服务时间、增加专家出诊，让患者灵活安排就诊。
昆明市同步推进多项创新服务：两家医院入选省级“免陪护”试点，护理费降幅达30%-50%，由专业培训护理员提供优质服务；全市392项检验检查结果实现三级、二级医院互认，减少重复检查；市属医院全面开通医保移动支付，门诊一站式服务中心集成12项便民服务，老年患者可享优先挂号诊疗。此外，17家互联网医院为复诊患者提供线上问诊、送药到家服务，让群众足不出户完成诊疗。
未来，各家医疗机构将继续聚焦就医流程优化，通过智能化、人性化服务升级，让群众切实感受到“看病更便捷、服务有温度”的医疗体验。
答:
针对优质医疗资源过度集中于主城区、基层服务能力薄弱的问题，昆明市近年来通过构建紧密型医疗联合体、推进分级诊疗等举措，逐步破解“大医院挤、小医院空”的难题，推动实现“大病不出省、常见病基层治”的目标。
目前，昆明市78.57%的三级医院集中在主城区，富民等5个县区尚无三级医院；主城区每千人口执业医师数为5.3人，而郊县仅为2.83人。为优化资源配置，昆明市采取“内外结合”策略：对外融入紧密型城市医疗集团建设，对内推进县域医共体改革，明确各级医院功能定位——三级医院主攻急危重症，二级医院承担常见病诊疗，基层医疗机构强化首诊和慢性病管理。
2023年，昆明市被列为全国紧密型城市医疗集团试点，以延安医院、市一院为龙头，联合6家市属三甲医院及县区公立医院，建立“2+6+N”服务体系，覆盖昆明全域。集团内已建立145个专家工作站，通过“一县一策”推出呈贡整体移交、盘龙托管合作等模式，提升基层诊疗能力。同时，全市9个县区建成紧密型县域医共体，安宁、晋宁等地形成特色模式，区域内就诊率超90%，实现检查结果互认、远程会诊和便捷转诊。
通过专科联盟、对口帮扶及家庭医生签约服务，持续赋能基层。感染性疾病、儿科等四大专科联盟促进资源整合；2024年，83名专家派驻到市内外17个县开展帮扶，692名二三级医院医生下沉基层。家庭医生签约覆盖率达50.15%，晋宁区专家加入乡镇团队，让居民在家门口享受优质服务。
2024年，县区上转危重患者7579人次，同比增长31%；下转康复患者5359人次，增幅达150%。寻甸县患者可通过县医院直接预约上级专家号，实现无缝转诊。
答:
2024年4月，以“健康城镇 健康体重”为主题的全国第36个爱国卫生月启动暨2024年度“爱卫新征程 健康中国行”首站活动在昆明举行，正式开启全国的体重管理工作。10月，昆明市发布“体重管理年”活动实施方案，从持续强化宣传推广、加强支持性环境建设、发挥医疗技术优势、关注重点人群体重4个方面做好体重管理。
在医疗方面，市卫健委公布了17家设有体重管理或者减重管理门诊的医疗机构，6家市级公立医院开设了体重管理相关门诊，各具特色。例如，市中医院以中西医并重为特点，注重体质调养，开展个性化的一人一方的体重管理；市儿童医院针对儿童及青少年肥胖和超重问题，建立儿童友好型体态监测、智能健康档案追踪及节假日亲子健康营；市妇幼保健院重点服务备孕夫妇、产后女性、青少年及更年期四大群体，首创备孕“夫妻体重共管”提升自然受孕率。
聚焦重点人群，昆明市加强孕产妇体重管理，减少肥胖的代际传递；加强婴幼儿和学龄前儿童体重管理，预防和减少儿童超重和肥胖；加强学生体重管理，提升学生体质优良率；加强职业人群体重管理，提高职工的健康素养和身体素质；加强老年人体重管理，提升老年生活品质，提高人均期望寿命。
答:
随着《云南省人口与计划生育条例》的深入实施，昆明市通过取消生育限制、发放生育补贴、强化假期保障等系列政策，构建生育友好型社会，助力职工平衡工作与家庭责任。
根据《云南省人口与计划生育条例》，职工依法生育可享叠加福利：婚假延长15天，女方产假达158天（国家98天+云南延长60天），男方护理假30天。子女3周岁内，夫妻每年可分别休10天育儿假，双胞胎或多胞胎家庭再增5天。条例明确，休假均为带薪日历天数，但四孩以上及未婚生育不纳入保障范围。
昆明市自2022年起全面取消社会抚养费，将生育与入户、入学等脱钩。2023年至2025年，对户籍新生儿实施梯度补贴：二孩、三孩分别发放2000元、5000元一次性生育补贴，并按年领取800元育儿补助，婴幼儿意外险参保每年补贴50元。2024年各级财政累计投入计划生育家庭扶助资金超2亿元，其中昆明市级配套3744万元。
