近年来，昆明市按照“政府主导、健全体系、以人为本”的总体思路，持续推进安宁疗护服务发展。

目前全市已有20家机构（不包括省级医疗机构）设置安宁疗护病区（病床），建成独立安宁疗护中心2个，建设床位800余张。

一直以来，人们大多关注的是生命长度，而忽视了患者的生存质量。近年来，“安宁疗护”逐渐走入大众视野，有望提高临终患者生存质量，让患者有尊严地离世，同时，减轻家属哀伤。

位于吴井路的昆明市第三人民医院“安宁疗护中心”是目前云南省规模最大的安宁疗护中心，也是昆明市安宁疗护技术中心。“安宁疗护中心主要对患者进行生活护理，对患者及家属进行心理疏导。用药方面，主要以营养液为主，维持病人的正常生活。”市三院安宁疗护中心主任罗煜说。

患者来到医院是治病，但安宁疗护并非是一种治愈疗法。我国把临终关怀、姑息治疗、缓和医疗等统称为安宁疗护，是在患者临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，提高患者人生最后一程的生活质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离去。薛莲是这里的护士长，对死亡再熟悉不过。薛莲说，这里有很多最后存活时间少于6个月的疾病终末期患者或疾病治疗效果不好的老年患者，他们已经失去了手术和治疗时机，只能尽量依靠药物减轻痛苦，维系营养。

1990年，临终关怀引入国内。1996年，市三院成立关怀科，是国内最早一批提供临终关怀服务的机构。“那时候在国内基本没有姑息治疗、临终关怀的理念。”薛莲说，经过近30年的发展，目前市三院安宁疗护中心已有200张床位。

有一年冬天，安宁疗护中心来了一名患者，患病前是一名舞蹈演员，患了骨胶质瘤后，随着病情加重，下肢渐渐没有活动能力。薛莲说，有一天，这名患者和志愿者说，知道自己时间不多了，想去类似以前跳舞的场所看看，还想去看海鸥。

志愿者跟医院沟通后，大家决定帮她达成心愿。在医院支持下，安排了救护车和医生护士，还联系了她的家属和朋友。大家找了一个很怀旧的地方，很多听闻此事、会跳舞的志愿者也纷纷赶来，大家聚在一起，围着她一起跳舞。随后，大家又陪着她到海埂大坝看海鸥，看着自由飞舞的海鸥和陪伴在身边的人，她很激动地说想站起来走两步，在亲属和志愿者的搀扶下，虽然她并没有如愿起来行走，但她很满足。一周后，这名患者过世了。

另一间病房内，40岁的于阳（化名）静静地躺在病床上。如果不是主治医生介绍于阳的生命只剩下最后几个月，任何人都不会把死亡与眼前这个满脸笑容的人联系在一起。

几年前，于阳被查出肺癌，部分肺被切除。几个月前，于阳突然觉得下肢麻木无力，短短几天时间，他就失去了行走能力。到医院检查后，医生告诉于阳的妻子，于阳肺癌已到晚期并转移到胸椎才会导致下肢瘫痪，疾病已经到了不可逆转的地步。多番思考后，于阳的妻子带着他来到市三院安宁疗护中心，她说：“在家里，我不知道如何更好地照顾他。”

病房里，医生帮助于阳开展镇痛、镇静等治疗，护士帮他翻身擦身、清洁口腔、做心理疏导等工作，志愿者几乎每天都来陪他说话解闷。这一切，于阳都看在眼里，他不知道剩下的时日还有多久，但是希望能让妻子和帮助过自己的人记住自己的笑脸。

“在这里，他学会了面对生死，我也学着迈过心里那道坎……等他离开后，我也来这里做志愿者。”于阳的妻子说。

市三院安宁疗护中心提供的疼痛及症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀，已经服务患者2万余人，该模式吸引全国各地相关机构前来学习交流，至今已有来自云南省多个州市以及湖南、贵州、内蒙古、广西、重庆、山西等地45批475人到访学习。

经昆明市人民政府批准，今年6月1日《安宁疗护 服务对象入选评估规范》《安宁疗护 服务规范》《安宁疗护 服务质量评价》系列地方标准正式实施，进一步规范昆明市乃至全省安宁疗护服务，为安宁疗护发展提供技术支撑。

在加强队伍建设方面，市三院与瑞典隆德大学医学院签署长期合作协议, 加大与国内外专业机构和专家团队的交流与合作力度。市二院、市中医医院组建多学科团队，举办安宁疗护相关知识培训班，加强安宁疗护适宜技术（中医药）的推广应用。

此外，昆明市通过举行生命茶馆，融入云南少数民族特色文化，以独特视角探索诠释生与死的自然规律，在轻松舒适的环境中搭建医、患、家属相互倾诉的平台；开设叙事护理工作坊，让患者及家属能感受到更好的护理服务。各项措施正在积极推进，安宁疗护相关机构也得到进一步完善，更多疾病晚期患者生命的最后里程将更有尊严。