各县（市）、区人民政府，市政府各委办局，各国家级、省级开发（度假）园区，各直属机构：

《2011年昆明市公立医院重点改革任务实施方案》已经市政府研究同意，现印发给你们，请遵照执行。

二○一一年六月四日

2011年昆明市公立医院重点改革任务实施方案

根据《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》（国办发〔2011〕8号）、《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发〔2011〕10号）和2011年公立医院改革试点工作会议精神，结合《昆明市公立医院改革实施方案》（昆政发〔2010〕46号），为加快我市2011年公立医院改革步伐，制定本实施方案。

一、工作思路

按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，坚持公立医院的公益性质，积极推进“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革，突出公立医院产权制度改革、医师多点执业试点和国家基本药物制度实施，通过改革公立医院办医模式、管理体制、运行机制、保障机制，加快形成多元化办医格局，开展县级医院综合改革试点，提高医疗服务质量和社会满意度，降低医疗服务成本和医药费用，在人民群众得实惠和医务人员受鼓舞方面取得进展，切实缓解群众看病贵、看病难问题。

二、主要任务

（一）优化布局结构，完善公立医院规划调整机制（完成时限：2011年7月底）

研究制定《昆明市区域卫生规划(2011—2015年)》、《昆明市医疗机构设置规划(2011—2015年)》和《昆明市公立医院设置发展规划(2011—2015年)》，完善区域医疗机构设置规划，明确医疗资源配置标准，对昆明地区各级各类医疗机构的类别、数量、规模、布局和功能进行调整。

（二）推进管办分开，深化公立医院管理体制改革（完成时限：2011年6月底）

切实履行昆明市医院管理局工作职责，深入探索管办分开的有效形式，进一步强化卫生行政部门医疗服务监管职能，加强医疗服务监管能力建设，对全行业实现统一规划、统一准入、统一监管，保证社会公益性目标的实现。探索建立统一、高效、权责一致的政府办医体制，负责公立医院的资产管理、财务监管和医院主要负责人的聘任，切实履行政府举办公立医院的职能。

（三）推进政事分开，完善公立医院法人治理机制（完成时限：2011年8月底）

通过对市一院、市口腔医院和市儿童医院3所公立医院进行股份制改制，按照公司法管理原则，探索建立公立医院法人治理结构的有效实现形式。明确董事会、院长及医院管理层、监事会的职责，构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。

实行院长聘任制，完善院长负责制，落实公立医院独立法人地位和经营管理自主权。院长拥有医院的经营管理和人事管理权限，通过民主程序决定医院内设业务机构，自主招聘员工、设置专业技术岗位、确定薪酬分配办法、决定非资产性的经费支出。明确院长作为医院的管理者，负责医院日常经营管理，对医院的经营行为负有管理责任，对医院资产负有安全、保值和有效利用的责任。

不断深化人事分配制度改革，完善绩效考核体系，实施市级医院员工全员聘用制、岗位绩效工资制、高级专家和院长年薪制。

（四）推进医药分开，完善公立医院补偿机制（完成时限：2011年12月底）

实施国家基本药物制度，降低药品价格。全市100%的政府办基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售。在市二院药房托管和市三院医药分开管理试点基础上，改革医院药事服务模式。政府给予市级公立医院药品零差率补助，2011年市级公立医院基本药物零差率使用比例不低于10%、2012年不低于20%。

（五）推进营利性与非营利性分开，完善医疗机构分类管理制度（完成时限：2011年12月底）

建立健全不同经营性质医疗机构管理制度，严格界定社会资本举办医疗机构的经营性质，按照经营性质规范管理。推进形成多元化办医格局，鼓励和引导社会资本进入医疗卫生领域，在医疗机构设置规划修订中，充分预留民营医院发展空间，在医疗资源的配置、专科特色、服务群体等方面给予适当指引，使社会资本流入医疗供给相对短缺的部分，构建多层次的医疗服务体系，满足卫生事业全面发展的需要。落实好民营医院的税费和土地政策优惠、许可准入和人员待遇平等、投资奖励和补偿制度倾斜等9